Stratégies pour la prise en charge de la dermite associée à l’incontinence

En veillant activement à la santé de la peau, le personnel soignant peut réduire le risque de dermite associée à l’incontinence chez les résidents des établissements de soins de longue durée, améliorant considérablement la qualité de vie de ces derniers, et allégeant ainsi leur propre charge de travail. 

Les personnes souffrant d’incontinence courent un risque plus élevé de développer une dermite associée à l’incontinence, une inflammation de la peau causée par une exposition prolongée à l’urine ou aux matières fécales. La prévention de cette dermite est cruciale, car elle cause un inconfort considérable et constitue un facteur de risque important des lésions de pression, qui sont coûteuses et longues à traiter, et qui peuvent mettre la vie en danger si une infection s’installe.¹ Dans cet article, nous examinons certains des facteurs qui contribuent à la dermite associée à l’incontinence et des mesures de prévention.

_{1  Nix D, Haugen V. Prevention and management of incontinence-associated dermatitis. Drugs Aging. 2010;27(6):491-496}

• Doublage de protection
• Obésité
• Soins de continence inadéquats
• Incontinence fécale

Les produits d’incontinence TENA sont conçus pour être utilisés individuellement. Il en existe différents types, de tailles et de niveaux d’absorption variés. Pour bien répondre aux besoins du résident, il est important de choisir le produit d’incontinence qui lui convient. 

Le doublage de protection est une pratique qui consiste à insérer une serviette « de sécurité » dans le produit absorbant d’une personne. Mais au lieu d’offrir une protection supplémentaire, cette pratique réduit l’efficacité du produit initial et comporte plusieurs risques : 

Moiteur de la peau. Lorsque le volume de la miction excède la capacité d’absorption de la serviette « de sécurité », il est possible que l’urine ne puisse traverser le revêtement externe de cette serviette pour atteindre le produit absorbant. La serviette trop remplie expose la peau à l’humidité, ce qui entraîne une surhydratation de la peau et peut entraîner une dégradation de celle-ci. 

Débordements sur les vêtements. L’urine que la serviette « de sécurité » ne peut pas absorber s’échappera sur les côtés. Et comme le produit absorbant principal n’est pas bien ajusté à l’aine, il peut ne pas être en mesure d’absorber correctement les fuites. 

Irritation cutanée et lésions de pression. En plus de porter atteinte à la dignité personnelle du résident, le volume supplémentaire entre les jambes peut causer des frottements contre la peau, auxquels un mauvais ajustement du produit principal d’absorption de l’incontinence peut aussi contribuer. Il existe également un risque de frottement lors du retrait de serviette.

Vérifié par Josefine Grandin, infirmière de district et urothérapeute, 25 avril 2022